青光眼术后并发白内障临床探析
[摘要]目的：探索青光眼术后合并白内障临床情况。方法：回顾分析2013年3月至2015年3月，本院青光眼术患者150例，同时研究患者青光眼术合并白内障临床情况。结果：研究表明，150例患者中79例患者术后合并白内障，白内障发生几率是52.7%。结论：造成青光眼术后合并白内障因素众多，因而进行临床治疗时，应当进行深入研究，将真正原因找到然后有针对性进行治疗，以提升白内障的治疗质量与患者满意度，确保患者能够尽早康复。
[关键词]青光眼；白内障；临床分析
青光眼为视神经损伤疾病中比较常见的一种，它具有发病急、损伤大等特点，也为导致患者失明的一类常见眼病。青光眼可以造成视力减退与眼压升高，同时青光眼为白内障以下致盲排行中的第二位。现如今已经知晓，眼压攀升为青光眼出现与发展最为主要危险要素，换句话讲眼压升高同青光眼发病是存在密切关系的，所以减少眼压的治疗方式为现如今唯一得到证实可以有效对青光眼损伤进行控制以及保护视力有力手段。与此同时，手术为青光眼治疗合理有效方式。纵观当前整体状况，青光眼手术极易合并白内障，而且原因众多，相关人员应当加以警惕。为进一步探索其合并原因，从而对临床早发现、早治疗作以参考，本院遂展开相关探析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1—般资料
回顾分析2013年3月至2015年3月，本院青光眼术患者150例，其中男性72例，女性78例；年龄25至65岁之间，平均年龄是(43.21±2.31)岁。经医生诊断，所有患者都是青光眼患者，同时对其做青光眼滤过手术。此外所有患者的性别，年龄与患病情况，或文化程度与家庭背景方面都不具备差异性(P>0.05)，存在可比性，不具备统计学意义。
1.2方法
此次分析采取回顾分析方法，对以前病历加以分析，同时分析患者青光眼术后并发白内障原因。
1.3统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理，然后采取t检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
研究表明，150例患者中79例患者术后合并白内障，白内障发生几率是52.7%。通过回顾分析不难看出，青光眼合并白内障原因多种多样，如手术之前就已出现白内障症状，手术过程中感染还有手术以后的眼压太低等，很多患者术后合并白内障时间是在手术后1至2周，平均在10.7天左右，同时某些原因没有办法避免。
3.讨论
通过分析不难看出，青光眼术患者合并白内障原因众多。首先，患者自身原因：通常患者患青光眼同时患白内障几率也较大，也就是有部分患者手术前就有白内障相关症状体现出来，而手术后导致病情加剧。该情况出现和医务人员检查时掉以轻心有很大关系。为此，检查时务必结合先进仪器设备，且医生操作时应时刻保持严谨认真的态度，不可只对青光眼症状进行检查，还要检查同期隐含疾病，当发现其它病症就应马上调整手术方案，治疗青光眼时应对其它疾病加强预防，白内障应纳入重点考虑范围。这样可以明显降低因患者自身因素造成合并白内障情况出现，防止患者二次受伤。此外，青光眼术后，也容易碰到眼压过低的情况。这是手术时眼部房水改变导致的，但因为房水改变不当或房角阻塞都可能造成眼部长时间维持低压，碰伤晶体使其浑浊，造成白内障出现。
其次，手术原因。手术关键步骤便是将眼角膜边缘切开，切除掉眼内巩膜。但巩膜切除脱落较困难，要结合医用镊子夹出来，镊子来回进出就间接导致晶状体损伤率加大。所以，切记不应用齿镊操作，一般可选取具有尖小前端且不锋利的微型镊子。该类镊子牵拉虹膜时对眼部结构不会造成伤害，同时医生也不能朝下挤压，要使虹膜自然落进镊子，杜绝大力破坏晶状体。此时切开虹膜时不要切得太高，切口太高将会致使虹膜脱出更加困难。还极有可能在切除虹膜后，冲洗前房时，因针头靠晶状体太近而损伤晶状体。总而言之，该手术对医务人员操作要求非常高，医生应高度小心，把不必要地伤害降为零。再次，感染原因。因为不正确手术操作，亦或手术室、器械未经充分消毒，致使晶状体被病毒与细菌感染，患者手术以后合并白内障。所以，手术前应对相关器具与环境等进行充分消毒，日常医院管理时也要额外强调该点，确保患者手术没有后顾之忧。
综上所述，造成青光眼术后合并白内障因素众多，因此进行临床治疗时，应当先进行深入研究，将真正原因找到，然后有针对性地进行治疗，以提升白内障的治疗质量与患者满意度，确保患者能够尽早康复。, http://www.100md.com(潘丹)
[关键词]青光眼；白内障；临床分析
青光眼为视神经损伤疾病中比较常见的一种，它具有发病急、损伤大等特点，也为导致患者失明的一类常见眼病。青光眼可以造成视力减退与眼压升高，同时青光眼为白内障以下致盲排行中的第二位。现如今已经知晓，眼压攀升为青光眼出现与发展最为主要危险要素，换句话讲眼压升高同青光眼发病是存在密切关系的，所以减少眼压的治疗方式为现如今唯一得到证实可以有效对青光眼损伤进行控制以及保护视力有力手段。与此同时，手术为青光眼治疗合理有效方式。纵观当前整体状况，青光眼手术极易合并白内障，而且原因众多，相关人员应当加以警惕。为进一步探索其合并原因，从而对临床早发现、早治疗作以参考，本院遂展开相关探析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1—般资料
回顾分析2013年3月至2015年3月，本院青光眼术患者150例，其中男性72例，女性78例；年龄25至65岁之间，平均年龄是(43.21±2.31)岁。经医生诊断，所有患者都是青光眼患者，同时对其做青光眼滤过手术。此外所有患者的性别，年龄与患病情况，或文化程度与家庭背景方面都不具备差异性(P>0.05)，存在可比性，不具备统计学意义。
1.2方法
此次分析采取回顾分析方法，对以前病历加以分析，同时分析患者青光眼术后并发白内障原因。
1.3统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理，然后采取t检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
研究表明，150例患者中79例患者术后合并白内障，白内障发生几率是52.7%。通过回顾分析不难看出，青光眼合并白内障原因多种多样，如手术之前就已出现白内障症状，手术过程中感染还有手术以后的眼压太低等，很多患者术后合并白内障时间是在手术后1至2周，平均在10.7天左右，同时某些原因没有办法避免。
3.讨论
通过分析不难看出，青光眼术患者合并白内障原因众多。首先，患者自身原因：通常患者患青光眼同时患白内障几率也较大，也就是有部分患者手术前就有白内障相关症状体现出来，而手术后导致病情加剧。该情况出现和医务人员检查时掉以轻心有很大关系。为此，检查时务必结合先进仪器设备，且医生操作时应时刻保持严谨认真的态度，不可只对青光眼症状进行检查，还要检查同期隐含疾病，当发现其它病症就应马上调整手术方案，治疗青光眼时应对其它疾病加强预防，白内障应纳入重点考虑范围。这样可以明显降低因患者自身因素造成合并白内障情况出现，防止患者二次受伤。此外，青光眼术后，也容易碰到眼压过低的情况。这是手术时眼部房水改变导致的，但因为房水改变不当或房角阻塞都可能造成眼部长时间维持低压，碰伤晶体使其浑浊，造成白内障出现。
其次，手术原因。手术关键步骤便是将眼角膜边缘切开，切除掉眼内巩膜。但巩膜切除脱落较困难，要结合医用镊子夹出来，镊子来回进出就间接导致晶状体损伤率加大。所以，切记不应用齿镊操作，一般可选取具有尖小前端且不锋利的微型镊子。该类镊子牵拉虹膜时对眼部结构不会造成伤害，同时医生也不能朝下挤压，要使虹膜自然落进镊子，杜绝大力破坏晶状体。此时切开虹膜时不要切得太高，切口太高将会致使虹膜脱出更加困难。还极有可能在切除虹膜后，冲洗前房时，因针头靠晶状体太近而损伤晶状体。总而言之，该手术对医务人员操作要求非常高，医生应高度小心，把不必要地伤害降为零。再次，感染原因。因为不正确手术操作，亦或手术室、器械未经充分消毒，致使晶状体被病毒与细菌感染，患者手术以后合并白内障。所以，手术前应对相关器具与环境等进行充分消毒，日常医院管理时也要额外强调该点，确保患者手术没有后顾之忧。
综上所述，造成青光眼术后合并白内障因素众多，因此进行临床治疗时，应当先进行深入研究，将真正原因找到，然后有针对性地进行治疗，以提升白内障的治疗质量与患者满意度，确保患者能够尽早康复。, http://www.100md.com(潘丹)
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